Participación de enfermería en la gobernanza de los sistemas de salud: revisión integrativa

Resumen

La gobernanza en los sistemas de salud requiere profesionales capacitados para liderar, gestionar e intervenir en la toma de decisiones. Sin embargo, la participación del personal de enfermería en estos espacios estratégicos sigue siendo limitada en diversos contextos. Esta revisión integrativa busca resumir la evidencia científica sobre su participación en la gobernanza, el liderazgo estratégico y la toma de decisiones en los sistemas de salud a nivel global durante 2022-2026. Se realizó según el modelo de Whittemore y Knafl y las directrices PRISMA 2020. La búsqueda incluyó PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, LILACS y la Biblioteca Virtual en Salud, utilizando descriptores DeCS/MeSH en español, inglés y portugués. Se seleccionaron 22 estudios originales publicados en ese periodo, de acceso abierto y texto completo. Los resultados muestran una participación limitada del profesional de enfermería en la gobernanza, influida por estructuras jerárquicas, poca autonomía y un apoyo institucional débil. Sin embargo, el liderazgo transformacional, el empoderamiento profesional, la gobernanza compartida y la formación en liderazgo y gestión favorecen una mayor participación en la toma de decisiones y en la gestión institucional. Se concluye que fortalecer las competencias en liderazgo, gestión y participación política del profesional de enfermería contribuye a desarrollar modelos de gobernanza más participativos, a mejorar la gestión institucional y a elevar la calidad de la atención en los sistemas de salud.