Consenso salud materna para Chile en el nuevo milenio

Resumen

Contexto: Chile presenta una tendencia secular hacia una sostenida mejoria en los principales indicadores materno-infantiles. Su situacion constituye una experiencia positiva a nivel de la region de Latino-America y el Caribe. Sin embargo, esta tendencia se ha estancado en los ultimos diez anos lo que produce una situacion inestable y preocupante desde el punto de vista de la salud publica materna. Esto motiva una reunion de expertos a nivel nacional e internacional para proponer estrategias para el alto nivel politico orientadas a alcanzar los Objetivos 4 y 5 del Milenio. Conclusion: Este documento de consenso sobre mortalidad materna, sugiere un enfrentamiento en dos ejes: primero, enfrentar la nueva realidad epidemiologica desde la etapa pre-concepcional, esto incluye considerar la alta prevalencia de obesidad, hipertension arterial, diabetes, hiperlipidemias e hipotiroidismo en la poblacion, y por otro lado reforzar la seguridad de la asistencia del embarazo, parto y puerperio en los lugares mas alejados y mas vulnerables del pais. Es necesario focalizar las intervenciones en los grupos de mayor riesgo vital (edades extremas de la vida fertil y portadoras de enfermedades medico-quirurgicas severas, que se reflejan en el aumento proporcional de las causas indirectas de muerte materna), reforzar las actividades de auditorias de mortalidad/near miss, asi como controlar el aumento alarmante de la tasa de partos por cesareas.