La experiencia en contabilidad de costes y en benchmarking del Sistema Nacional de Salud español. Balance de una década

Resumen

El objetivo de este trabajo es analizar la experiencia del Servicio Nacional de Salud espanol en su aplicacion de la contabilidad de costes a los hospitales y el empleo de la informacion suministrada por este sistema contable en el proceso de benchmarking hasta el ano 2002, momento en el que se terminan de transferir las competencias sanitarias a las Comunidades Autonomas. Para ello se ha estudiado tanto la evolucion y grado de implantacion de los sistemas de costes empleados en la practica, como la informacion economica utilizada por el INSALUD en el benchmarking. Aunque se ha avanzado en el proceso de homogenizacion en el calculo de costes entre distintos centros, requisito basico para la elaboracion de indicadores comparables, las transferencias sanitarias supondran, probablemente, el empleo de un modelo diferente para cada Comunidad (tal como ha venido sucediendo en las Comunidades que ya gestionaban su sanidad), lo que hara mas dificil la comparacion; considerando ademas que la transparencia informativa queda en manos de los distintos Servicios Regionales de Salud. Sin embargo, la experiencia extranjera muestra que la comparacion a traves de ratios o indicadores agrupados por areas (entre ellas la economica) que permitan una vision integral de cada hospital, esta experimentando un gran desarrollo.