Migración de Dispositivo Intrauterino a Vejiga con Litiasis Secundaria y Manejo Endoscópico Exitoso

Resumen

INTRODUCCIÓN: El dispositivo intrauterino (DIU) es un método anticonceptivo frecuentemente utilizado por su alta eficacia y bajo riesgo. La perforación vesical y migración del dispositivo es una complicación rara que ocurre en un 0.1- 0.9%. Se manifiesta con síntomas urinarios inferiores e infecciones urinarias a repetición. OBJETIVO: Presentar un caso interesante de la extracción endoscópica de un dispositivo intrauterino con migración vesical y litiasis secundaria. MATERIALES Y MÉTODOS: Se presenta el caso de una paciente femenina de 43 años atendida en el Hospital General de Enfermedades del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, con disuria y dolor suprapúbico producido por un dispositivo intrauterino migrado. RESULTADOS: Se realizó una cistoscopía y extracción endoscópica de un dispositivo intrauterino migrado hacia la vejiga, asociado a litiasis secundaria. La evolución de la paciente fue satisfactoria sin evidenciar lesión uterina. CONCLUSIONES: En mujeres que presentan dolor suprapúbico, disuria o infecciones urinarias a repetición y que tengan el antecedente de uso de dispositivo intrauterino (DIU); a pesar de ser poco frecuente, se debe descartar la migración de este hacia la vejiga. El tratamiento se puede realizar con cirugía endoscópica y fragmentación con láser de la litiasis secundaria.