Salud oral en pacientes con insuficiencia renal crónica hemodializados después de la aplicación de un protocolo estomatológico

Resumen

Objetivo: Evaluar la salud oral de los pacientes con insuficiencia renal crnica (IRC) hemodializados antes y despus de aplicar un protocolo de atencin estomatolgica basado en la evidencia, en una unidad renal de Cartagena. Metodologa: Estudio cuasiexperimental con 120 pacientes, se aplic una encuesta determinando las caractersticas socio demogrficas e informacin que tenan acerca de asociacin de IRC con lesiones orales. Posteriormente se efectu un examen clnico y se aplic el protocolo de manejo, con posteriores controles clnicos determinando cambios estomatolgicos resultantes. La informacin se condens mediante paquete estadstico Epi Info versin 5.0 y se realiz un anlisis descriptivo para las variables nominales y ordinales. Transcurrido 3 meses se ejecut una nueva valoracin clnica para determinar los cambios. Se valor el efecto de la intervencin mediante la prueba estadstica de McNemar. Resultados: En la valoracin inicial se diagnosticaron en promedio 7 lesiones estomatolgicas asociadas por paciente y en la reevaluacin 3, (p<0,001) despus de la aplicacin del protocolo; se identific prevalencia de lesiones directamente asociadas a IRC como xerostoma, palidez de las mucosas y sabor y olor urmico, as como otras lesiones no asociadas a IRC, como alto ndice de placa bacteriana, calculo, caries y restos radiculares. Ningn paciente se encontr sano; solo se evidenci mejora de lesiones preexistentes. Conclusin: Los pacientes con IRC en proceso de hemodilisis requieren el mantenimiento de una adecuada salud oral, para indirectamente mejorar su calidad de vida. Los protocolos de manejo estomatolgico son beneficiosos en la salud oral de los pacientes con IRC repercutiendo favorablemente sobre la enfermedad sistmica de base.