Reforma del sector salud y equidad en América Latina y el Caribe: Conceptos, Agenda, Modelos y algunos resultados de implementación

Resumen

Este texto analiza la reforma del sector salud en América Latina y el Caribe, los conceptos y ejes centrales de la agenda de cambio. Identifica las adaptaciones que adquiere en los modelos implementados en la región y analiza sus resultados en algunos países, sobre todo en relación con la equidad. Discute los mecanismos reformadores propuestos en términos de eficiencia, efectividad y capacidad de regulación del Estado. Los países latinoamericanos y la periferia en general han sido más radicales en sus procesos de reforma, incluso partiendo de condiciones muy precarias y estando sometidos a limitaciones financieras, e histórica deficiencia en cuanto a la capacidad de implementación y regulación. Se confirma la desestructuración de los sistemas anteriores, sin alcance de las mejoras pregonadas, empeoramiento de la equidad en el acceso y utilización de los servicios, ya sea por la radicalidad de los procesos o por el alto grado de experimentación con el que las reformas están siendo implementadas.