Sobrecarga y salud mental del cuidador informal del paciente psicogeriátrico institucionalizado(estudio resicare)

Resumen

espanolEl cuidado de personas ma-yores con enfermedad mental en el domiciliopuede generar un importante desgaste psi-cologico en el cuidador. Este fenomeno seconoce como “sobrecarga”. Muchas veces esnecesario ingresar al paciente en un recursoresidencial psicogeriatrico. El proceso de ins-titucionalizacion genera nuevas fuentes deestres, pudiendo generar un nuevo fenomenode sobrecarga. El objetivo de este estudio esdescribir y analizar el estado de sobrecarga,depresion, ansiedad, salud psiquica y conflic-tividad con el centro de los familiares tras elingreso del paciente.Material y metodos:estudio observacio-nal multicentrico transversal realizado en 10centros residenciales psicogeriatricos de Es-pana. Se evaluo a los familiares (n=66) conescalas autoadministradas: Escala de sobre-carga de Zarit (ZBI), Escala de sobrecargapara familiares con parientes ingresados enresidencias (CBS-FNH), la Escala Hospitalariade Ansiedad y Depresion (HADS), el Cuestio-nario de Salud General (GHQ-28) y la Escalade aspectos de mejora en la atencion en cen-tros residenciales (NHHS).Resultados:la muestra presentaba sobre-carga leve (ZBI-22 = 48.58;17.85 y CBS-FNH= 14.27; 7.12), distres psicologico (GHQ-28= 28.68; 14.74). Los cuidadores cuyos familiares llevaban mas tiempo ingresados y re-cibian mas atencion del centro presentaronmenor clinica. La gravedad psicopatologicadel paciente y la conflictividad en la toma dedecision del ingreso se correlacionaron conmayores niveles de malestar en el cuidador.Conclusiones:A pesar del ingreso del pa-ciente, los cuidadores mantienen niveles desobrecarga y de distres psicologico. Es ne-cesaria una mayor atencion por parte de losservicios residenciales en los momentos ini-ciales del ingreso EnglishIntroduction:The care of elderly peoplewith mental illness at home can producepsychological distress to the informal care-giver. This phenomena has been defined as“caregiver burden”. Institutionalize the pa-tient in a psychogeriatric nursing-home be-comes necessary. This process can generatenew fonts of distress, and burden. The aimof this study is to describe and analyze theestate of burden, depression, anxiety, mentalhealth and hassles with the care center.Material and methods:transversal multicen-ter observational study performed in 10 psycho-geriatric nursing homes in Spain. Caregivers (n= 66) were assessed with autoadministratedscales: Zarit burden interview (ZBI-22), Caregi-ver burden scale for family caregivers with rela-tives in nursing homes (CBS-FNH), Hospitalaryanxiety and depression scale (HADS), GeneralHealth Questionnaire (GHQ-28) and Caregivinghassles scale (NHHS).Results:the sample showed moderateburden (ZBI-22 = 48.58;17.85 y CBS-FNH =14.27; 7.12), psychological distress (GHQ-28 = 28.68; 14.74). Caregivers whose familymembers had more time hospitalized andreceived more attention had lower clinicalscores. Pathological severity of the patientand conflict in decision making correlated di-rectly with higher levels of caregiver distress.Conclusions:Despite the admission of thepatient, caregivers maintain levels of burdenand psychological distress. Greater attentionfrom residential services in the initial mo-ments of admission is required