Sentido de coherencia, resiliencia y salud mental positiva en los profesionales del Sistema de Emergencias Médicas

Resumen

El estudio de la salud de los profesionales sanitarios en los contextos laborales suscita gran interes dado que constituyen un activo fundamental del sistema de salud y, son la clave para proporcionar cuidados de calidad. A partir del enfoque de la promocion de la salud, centrado en los aspectos saludables y en los espacios de salud laboral, se han planteado los principios conceptuales y metricos de la perspectiva positiva de la salud mental: el Modelo Salutogenico, el Modelo Multifactorial de Salud Mental Positiva y la Resiliencia. Objetivos: Evaluar la percepcion de salud mental en los contextos laborales de los profesionales de la salud del Sistema de Emergencias Medicas (SEM) de Girona. Los objetivos especificos fueron: relacionar las variables laborales de los profesionales con el sentido de coherencia, la resiliencia y la salud mental positiva, explorar la relacion entre los tres constructos y examinar la fiabilidad del SOC, CD-RISC y CSM+. Metodologia: Estudio descriptivo, transversal, correlacional y psicometrico. Los participantes desarrollaban su trabajo en la region sanitaria de Girona. Se han estudiado variables socio demograficas y laborales; variables relacionadas con el sentido de coherencia (SOC-13), la resiliencia (CD-RISC) y la salud mental positiva (CSM+). Se realizo un analisis descriptivo e inferencial de las variables. El analisis de la consistencia interna se calculo mediante el coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: Del total de profesionales de la salud del SEM que desarrollan su actividad asistencial en las comarcas de Girona (n=493), han participado 406 (tasa de respuesta de 82,35%). La media de edad fue de 38,2 anos (DE 7,5), siendo la mayoria hombres (66,3%). Un 88,4% de los profesionales tenian un contrato fijo en el momento del estudio y el 46,8% de la poblacion manifestaron estar muy satisfechos respecto al grado de satisfaccion laboral global. En cuanto a la relacion entre las variables socio demograficas y el CSM+, las mujeres del estudio obtuvieron niveles de autonomia mas altos que los hombres asi como mayor capacidad de resolucion de problemas y autoactualizacion. En general, los profesionales de la salud del SEM indicaron mayor grado de satisfaccion laboral en relacion a la satisfaccion con la vida 23 personal y perspectiva optimista de futuro (F1), actitud de ayuda hacia los demas (F2), capacidad de afrontamiento delante de situaciones de estres y/o conflictivas (F3), seguridad personal, capacidad de adaptarse a los cambios (F4) asi como capacidad para establecer relaciones interpersonales(F6), siendo los tecnicos los que mostraron mayor seguridad personal y confianza en si mismos (F4). Al analizar el SOC total en relacion al grado de satisfaccion laboral global, se encontraron diferencias estadisticamente significativas en el sentido de que a mayor satisfaccion laboral global mayor SOC. Presentaron mayor resiliencia los que tenian un contrato fijo en relacion a los eventuales (p= 0,035), los que trabajaban por turnos en relacion a los que trabajaban 24h (p=0,029) y los tecnicos (p= 0,004). Conclusiones: En general, presentaron puntuaciones elevadas en los cuestionarios SOC, CD-RISC y CSM+. El CSM+total correlaciono significativamente con el grado de satisfaccion laboral global de los profesionales: a mayor satisfaccion laboral global mayor perspectiva optimista de futuro y satisfaccion con la vida personal, mayor actitud positiva de ayuda a los demas, mayor resiliencia, mayor seguridad personal y mayor capacidad de adaptacion a los cambios asi como mayor capacidad para las relaciones interpersonales y viceversa. La colaboracion de los profesionales del SEM con profesionales de otras instituciones correlaciono positivamente con la satisfaccion personal, con la actitud de ayuda hacia los demas y con una mayor capacidad para establecer relaciones interpersonales. A mayor puntuacion en CSM+ mayor puntuacion en SOC y en CD-RISC y a mayor puntuacion en SOC, mayor puntuacion en CD-RISC. Las correlaciones positivas entre los tres cuestionarios (de moderada a buena) nos conduce a pensar que los tres constructos comparten aspectos comunes, pero que, en gran parte evaluan cuestiones diferentes y complementarias de la perspectiva positiva de la salud mental. SOC, CD-RISC y CSM+ han mostrado buenos niveles de fiabilidad a nivel de consistencia interna. Palabras Clave: Profesionales de las emergencias; Salutogenesis; Sentido de coherencia; Resiliencia; Salud Mental Positiva; Promocion de la salud laboral.