Métodos y desafíos en la medición de desigualdades sociales en salud de Cuba

Resumen

Introduccion : Los individuos en posiciones de desventaja socioeconomica presentan un mayor riesgo de sufrir enfermedades. En Cuba, las ciencias sociales investigan sobre la inequidad social desde enfoques diferentes, en los que prevalecen las tecnicas cualitativas con poca divulgacion de los metodos cuantitativos que permitan la localizacion de desigualdades. Objetivo : Proponer un procedimiento para medir las desigualdades sociales en salud en el contexto cubano con el empleo de metodos cuantitativos. Metodos : Revision bibliografica sobre las tecnicas y sus fundamentos. Se compararon los metodos segun desafios metodologicos, estructura de la informacion de entrada, ventajas y limitantes, interpretacion de los resultados, posibilidades para capturar la desigualdad y software disponible para cada tecnica. Se propusieron etapas para la medicion de las desigualdades sociales en salud de acuerdo con la comparacion realizada, los desafios metodologicos planteados en las investigaciones, las alternativas metodologicas propuestas y la experticia de los investigadores. Conclusiones : Entre las limitantes de los metodos clasicos esta la necesidad de tener datos hasta el nivel minimo de analisis. El agrupamiento tiene como desafio metodologico el diseno de una extraccion de rasgos. El analisis multinivel asume que los efectos contextuales son los mismos para todos los individuos dentro de los grupos a lo largo del tiempo. Esta dificultad es resuelta por el analisis de secuencias sociales. El requerimiento de datos longitudinales es el mayor impedimento de esta tecnica para su utilizacion en Cuba. Palabras clave : medicion de la desigualdad social en salud; analisis multinivel; analisis de secuencias sociales.