LA DESCENTRALIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN A LA SALUD EN VENEZUELA. UNA APRÓXIMACIÓN CRÍTICA A LAS CONTRADICCIONES A LA LUZ DE LA NUEVA LEY DE SALUD

Resumen

"Este trabajo pretende explorar de manera crítica algunas contradicciones evidenciadas en el debate sobre el proceso de descentralización de los ser vicios de atención a la salud en Venezuela; sobre todo a partir de la promulgación de la Constitución de 1999, y de los proyectos para la nueva Ley de Salud actualmente en debate en la Asamblea Nacional, cuya promulgación buscaría facilitar la concreción del Derecho a la Salud. El carácter centralista o descentralizador de las propuestas copa el debate, sobre todo por lo que algunos actores defienden como avances de la descentralización en las últimas dos décadas. Para entender esto realizamos una somera contextualización histórico - política del fenómeno en sus diversas manifestaciones a través de expresiones del discurso institucional y legislativo, y de diversos actores vinculados al fenómeno en el período en que su desarrollo se ha hecho mas evidente.En un segundo plano, intentamos una aproximación crítico-hermeneútica con el fin de revelar posibles sentidos que el fenómeno pueda estar tomando en nuestro presente. Logramos caracterizar a la descentralización como fenómeno político-económico con implicaciones sociales y variables significados y utilidades de acuerdo al momento en que sea reivindicado; desde la vía para la modernización y logro de eficiencia y eficacia de los servicios, hasta el arma para la defensa de parcelas de poder; pasando por ser ingrediente de la fórmula para privatizar o socializar, según el caso, tanto los servicicos como el ejercicio del Derecho a la Salud en Venezuela."