Determinantes sociales, cuidado prenatal y depresión posparto. Resultados de la Encuesta Nacional de Salud 2010: estudio transversal

Resumen

La depresión es común entre las mujeres embarazadas y se asocia con mayor riesgo de complicaciones prenatales y perinatales. Examinar las asociaciones entre los determinantes sociales y el cuidado prenatal con la presencia de depresión posparto autorreportada, en una muestra representativa de mujeres colombianas. Estudio descriptivo transversal, secundario de la información obtenida en la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional 2010 (ENSIN 2010), en 1.659 mujeres con un rango de edad entre 15 y 45 años. Se recogió información sobre variables sociodemográficas, cuidado obstétrico y autorreporte de depresión posparto mediante encuesta estructurada. Se establecieron asociaciones mediante la construcción de modelos de regresión y factores asociados. La prevalencia general de depresión posparto fue del 10,5%. Una vez realizado el ajuste, el residir en el área rural (OR = 2,35; IC del 95%, 2,03-2,73), pertenecer a una etnia (OR = 1,42; IC del 95%, 1,22-1,65), embarazo no planificado (OR = 124; IC del 95% 1,10-1,40), presentar antecedentes de alcoholismo (OR = 1,43; IC del 95% 1,21-1,69), tabaquismo (OR = 1,39; IC del 95% 1,03-1,87), ingesta de calcio (OR = 1,20; IC del 95% 1,06-1,36) y acido fólico (OR = 1,20; IC del 95% 1,07-1,36) permanecieron asociados. La población estudiada presenta una alta prevalencia de depresión posparto. Diversos factores sociodemográficos y psicosociales contribuyeron a la depresión. Depression is common among pregnant women and is associated with an increased risk of prenatal and perinatal complications. To examine the associations between social determinants and prenatal care with self-reported postpartum depression in a representative sample of Colombian women. A cross-sectional descriptive study was conducted of data from the 2010 National Nutrition Survey of Colombia in 1659 women aged between 15 and 45 years. Information was gathered on sociodemographic variables, obstetric care and self-reported postpartum depression by structured interview. Associations were established through a multivariable regression model. The overall prevalence of postpartum depression was 10.5%. After the model was adjusted, the variables associated with postpartum depression were residing in rural areas (OR = 2.35, 95% CI 2.03 to 2.73), belonging to an ethnic group (OR = 1.42, 95% CI 1.22 to 1 40), having an unplanned pregnancy (OR = 124, 95% CI 1.10 to 1.14), alcoholism (OR = 1.43, 95% CI 1.21 to 1.69), smoking (OR = 1.39, 95% CI 1.03 to 1.87), calcium intake (OR = 1.20, 95% CI 1.06 to 1.36) and folic acid (OR = 1.20, 95% CI 1.07 -1.36). The study population had a high prevalence of postpartum depression. Several sociodemographic variables and psychosocial factors contributed to depression.