Implementación de un Sistema de Telemedicina/Telesalud en el Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud(IICS).Estudio Piloto

Resumen

Los procesos de reforma del sector salud orientados hacia una mayor equidad en la prestacion de servicios, mayor preocupacion por la efectividad y utilidad de las tecnologias para la salud, han contribuido para que la telemedicina sea considerada en los paises industrializados y en vias de desarrollo como una herramienta para mejorar la atencion de la salud de poblaciones remotas que no tienen acceso a los especialistas. Este estudio observacional y descriptivo realizado por el Dpto. de Ingenieria Biomedica e Imagenes, con el apoyo de la Division de Informatica del IICS y el Centro Nacional de Computacion de la UNA para relevar y analizar las imagenes de 294 pacientes e informes transmitidos por las areas de ecografia, medicina nuclear y electrocardiografia, incluidos en el proyecto piloto. De los cuales, 254 (86,4%) correspondieron al servicio de Medicina Nuclear (Centellografia) y completan el grupo los estudios por imagenes ecograficas y electrocardiograficas. El 49% fueron gammagrafia de tiroides, 22% gammagrafias oseas, habiendose realizado tambien renogramas isotopicos, gammagrafia hepatica, ecografias de tiroides, abdominales. El tiempo empleado en todo el proceso desde el ingreso del paciente hasta el informe medico vario en un promedio de 107 a 123 minutos segun tipo de estudio solicitado. Las dificultades observadas se relacionaron: al recurso humano (capacitacion de asistente tecnico, reticencia a aceptar totalmente el telediagnostico como una nueva herramienta) y el tecnologico (identificacion de las senales disponibles, baja velocidad de la red interna y los modelos de aplicacion referidos a standalone o web). Los resultados obtenidos a traves de este estudio piloto son de vital importancia para la formulacion de metodologias practicas y viables para la implantacion de un sistema de telemedicina que ayudara a mejorar sustancialmente la capacidad resolutiva local de los centros asistenciales a las poblaciones remotas y dispersas e intercambiar con mayor efectividad informaciones clinicas, administrativas y de capacitacion del personal. Este estudio piloto basado en las tecnologias disponibles, las experiencias previas propias y foraneas muestra una aplicacion practica de la Telemedicina/Telesalud. Pero, antes de recomendar su utilizacion masiva se debera realizar un estudio exhaustivo y pormenorizado de los sistemas de salud, los costos para su implementacion y la sustentabilidad del sistema acorde a las metodologias vigentes.